Los métodos modernos para tratar las venas varicosas de las extremidades inferiores proporcionan una alta eficacia con una mínima intervención en los sistemas del cuerpo. Los especialistas utilizan terapia conservadora, procedimientos mínimamente invasivos y tratamientos complejos utilizando varios métodos. Un flebólogo selecciona un régimen de tratamiento para las venas varicosas. Evalúa el estado de las venas, determina el estadio de la enfermedad y tiene en cuenta la presencia de enfermedades concomitantes.
Tratamiento farmacológico
Las venas varicosas en las primeras etapas responden bien al tratamiento conservador, pero solo en ausencia de complicaciones y manifestaciones externas graves. En etapas posteriores, se prescriben medicamentos para terapia compleja y postoperatoria. El tratamiento farmacológico implica el uso de formularios para uso externo e interno. Los agentes antivaricosos modernos se dividen en varios grupos.
Venotónicos y fleboprotectores.
Se trata de medicamentos que afectan el tono de la pared vascular y normalizan la circulación sanguínea.
Los medicamentos se elaboran a base de diferentes sustancias activas, pero tienen el mismo efecto terapéutico. Los venotónicos penetran rápidamente en la pared venosa y se acumulan en una dosis terapéutica suficiente.
Medios para reducir la viscosidad de la sangre.
El tratamiento de las venas varicosas con métodos modernos es imposible sin el uso de anticoagulantes. Diluyen la sangre, previenen la congestión en los vasos sanguíneos y normalizan la microcirculación.
¡Importante!
Los fármacos antitrombóticos tienen muchas contraindicaciones y efectos secundarios. Antes de su uso, debe consultar a su médico.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides
Estos medicamentos se utilizan para la tromboflebitis, el dolor y la hinchazón. Alivian rápidamente la inflamación y reducen las manifestaciones externas de la insuficiencia vascular crónica.
¡Importante!
Los medicamentos no esteroides suelen provocar efectos secundarios digestivos. Las tabletas deben tomarse estrictamente después o durante las comidas.
Procedimientos mínimamente invasivos
El tratamiento no quirúrgico de las venas varicosas de las piernas implica no solo la terapia con medicamentos, sino también métodos mecánicos para eliminar la patología. Se llaman intervenciones mínimamente invasivas. Se trata de una especie de minioperaciones que no requieren hospitalización y se realizan sin incisiones profundas ni anestesia.
Estas técnicas son populares entre los pacientes debido a la falta de rehabilitación a largo plazo y a la posibilidad de no interrumpir el trabajo. Están indicados en cualquier estadio de las varices. Pero el efecto del tratamiento dura más con una intervención temprana. Las clínicas de flebología ofrecen cuatro métodos principales de tratamiento no quirúrgico:
- terapia con láser;
- escleroterapia con cierre de la luz del vaso;
- ablación por radiofrecuencia;
- miniflebectomía.
Todos los métodos se basan en detener el flujo sanguíneo a través de la vena patológica cerrándola o eliminándola.
Terapia con láser
Los métodos para tratar las venas varicosas de las piernas con luz láser permiten eliminar las venas dilatadas de las piernas sin incisiones ni cicatrices rugosas. El método es adecuado para todas las categorías de edad y se utiliza en todas las etapas del tratamiento en ausencia de contraindicaciones.
La esencia del método.
La coagulación con láser de los vasos sanguíneos garantiza la esclerosis de las venas enfermas y el cese completo del flujo sanguíneo en ellas. El principio de acción es el efecto térmico sobre la pared venosa.
Una guía de luz láser especial, que se mueve a través del recipiente, hace que sus carcasas se peguen. Como resultado, la zona afectada queda excluida del flujo sanguíneo general. La longitud del rayo láser se calcula cuidadosamente. Esto evita quemaduras en los tejidos adyacentes.
Avance del procedimiento
La intervención se realiza de forma ambulatoria bajo guía ecográfica. Se tratan las piernas del paciente con un antiséptico, se administra anestesia local y se realiza una pequeña punción en la zona del inicio de la vena afectada, que está premarcada. Se inserta una sonda delgada con una guía de luz a través del orificio. Se avanza hasta el final del área patológica, luego se conecta el láser y se comienza a retirar el catéter en sentido inverso. Al mismo tiempo, se produce un efecto térmico sobre los tejidos vasculares y se pegan entre sí.
La operación dura aproximadamente media hora. Una vez finalizado, se colocan medias de compresión en las piernas. Se recomienda permanecer 30 minutos adicionales en la clínica, en constante movimiento. Esto asegura la normalización de la circulación sanguínea y la identificación de posibles complicaciones.
Principales ventajas y eficiencia
El tratamiento con láser de las varices se tolera bien. Los pacientes notan un efecto rápido y duradero de la terapia. Las ventajas incluyen:
- mínimamente invasivo;
- sin costuras;
- indoloro;
- anestesia local;
- corto período de recuperación.
La terapia con láser, si se realiza tempranamente y se siguen las recomendaciones médicas, previene la progresión de las varices.
Contraindicaciones
La coagulación con láser para las venas varicosas de las piernas tiene varias limitaciones. Al planificar una operación, el médico recopila un historial médico completo para identificar posibles contraindicaciones. Estos incluyen:
- procesos inflamatorios generales y locales en la etapa aguda;
- focos purulentos en el sitio del procedimiento;
- trombosis y tromboflebitis;
- embarazo y lactancia;
- enfermedades arteriales;
- Dilatación de venas de las piernas de más de 1 cm de diámetro y su compleja estructura.
Si se identifican estos factores, el tratamiento con láser se reemplaza por métodos alternativos. Posteriormente, cuando se elimina el factor de riesgo, se puede reconsiderar la opción de la intervención invasiva.
Complicaciones
Las complicaciones del procedimiento se manifiestan por un aumento breve de la temperatura a cifras bajas, dolor e incomodidad al doblar las piernas a la altura de las rodillas.
¡Importante!
Fiebre con temperatura superior a 38 grados y dolor intenso en las piernas pueden ser signos de complicaciones graves que requieren hospitalización urgente.
Escleroterapia
Otro método moderno para tratar las varices sin cirugía. Es más eficaz en las tres primeras etapas de la enfermedad. Pero también se utiliza para formas avanzadas con cambios tróficos.
Principio de funcionamiento
La fleboesclerosis ayuda a eliminar la lesión que impide el flujo sanguíneo normal. El procedimiento implica el sellado artificial de venas. Para ello, se inyectan medicamentos en los vasos enfermos de las piernas, provocando la destrucción de las paredes venosas. La operación implica el uso de agentes altamente efectivos y poco tóxicos.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Se inyectan agentes anestésicos en áreas previamente seleccionadas de las venas afectadas. Luego, el médico inyecta medicamentos esclerosantes en las áreas agrandadas. La duración del procedimiento es de 30 minutos.
Si hay varios focos de venas varicosas, la escleroterapia se realiza en varias etapas con intervalos de al menos una semana. Al finalizar la intervención se aplican medias de compresión en las piernas y se recomienda caminar a ritmo pausado durante media hora. Los vendajes elásticos deben usarse las 24 horas del día hasta por 1 semana. Luego deberías cambiar a uso diurno durante 6 meses.
Contraindicaciones y restricciones postoperatorias.
La escleroterapia farmacológica para las venas varicosas está contraindicada en mujeres embarazadas y lactantes. No se utiliza para trombosis profundas y úlceras venosas.
En el postoperatorio, está prohibido visitar baños y saunas durante aproximadamente 2 meses. Los baños calientes también están contraindicados. No se recomienda levantar pesas hasta los seis meses. Después de operaciones en las últimas etapas de varices, se recomienda el uso de prendas de compresión de por vida.
ablación por radiofrecuencia
Este método se ha vuelto popular hace relativamente poco tiempo. El tratamiento no quirúrgico de las venas varicosas de las extremidades inferiores con radiación por radiofrecuencia requiere el uso de equipos costosos. Por tanto, el procedimiento se realiza principalmente en grandes centros vasculares.
Avance del procedimiento
Después de las medidas preliminares de diagnóstico y preparación, se administra anestesia local. Después de la anestesia, se inserta en la vena un catéter con un dispositivo de radiofrecuencia. Al moverse a través de los vasos de las piernas, las altas temperaturas provocan el cierre de la luz de la vena.
¡Nota!
La única sensación desagradable del paciente está asociada con la inyección de un fármaco anestésico. El resto de la operación es indolora.
Acción del método
La ablación o cierre de venas mediante ondas de radiofrecuencia detiene el movimiento de la sangre a través del vaso patológico. La vena se pega y se disuelve gradualmente. Después del bloqueo de la lesión, el suministro de sangre no se altera y se realiza a través de venas más profundas.
Ventajas y desventajas
Este método es uno de los más efectivos. Los expertos señalan una larga ausencia de recaídas después de utilizar este método de ablación de las venas de las piernas. Las ventajas del procedimiento son:
- anestesia local;
- sin dolor;
- paciente externo;
- efecto instantáneo.
Las desventajas incluyen el alto costo y la presencia de las siguientes contraindicaciones:
- embarazo;
- obesidad;
- lactancia;
- aterosclerosis de los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores;
- Procesos inflamatorios en las piernas.
¡Importante!
Puede haber contraindicaciones individuales relacionadas con el curso de enfermedades crónicas y las características estructurales de las venas.
Miniflebectomía
El método reemplazó a las extensas operaciones venosas. La esencia del método es eliminar el área patológica del vaso. Pero si antes esto se hacía mediante incisiones en la piel, ahora solo se requiere una pequeña punción. La vena afectada se extrae con un gancho especial. Se corta de las zonas sanas y se suturan los extremos. El procedimiento es un método mínimamente invasivo. Después de la intervención se recomienda:
- no visite la sauna ni tome baños calientes;
- no levante objetos pesados;
- Use ropa interior elástica.
Contraindicaciones y consecuencias.
La microflebectomía no se realiza durante el embarazo, trombosis y enfermedades somáticas en la etapa aguda.
Beneficios
La principal ventaja de la flebectomía es la posibilidad de realizar cirugía de venas complejas en las piernas y dilatación de vasos sanguíneos superiores a 10 mm.
¡Importante!
Los métodos mínimamente invasivos eliminan solo las consecuencias de la enfermedad, no afectan las causas de las venas varicosas. Por lo tanto, si los factores de riesgo persisten, puede ser necesaria una intervención repetida.